Algunas disfunciones o patologías pueden favorecer el aumento de peso. Descubre qué precauciones puedes tomar para ayudar a tu metabolismo a reaccionar y combatir la acumulación de grasa provocada por enfermedades que te hacen ganar peso.
El sedentarismo y el apetito voraz no siempre son los únicos factores responsables de la elevada prevalencia del sobrepeso, que afecta a millones de personas en todo el mundo y al 57% de la población nacional, es decir, a 5,9 millones de portugueses. También hay enfermedades que provocan el aumento de peso. A menudo de forma silenciosa, algunas enfermedades y disfunciones alteran el funcionamiento del metabolismo, provocando la acumulación de grasa no deseada. Difíciles de combatir sin el tratamiento adecuado, siga las recomendaciones de la especialista en control de peso Teresa Branco y conozca los principales problemas de salud que pueden ser la causa de los kilos de más.
Las principales enfermedades que causan aumento de peso
Hipotiroidismo
- Por que nos engorda?
O hipotiroidismo é uma das principais doenças que fazem engordar. A tiroide é uma glândula endócrina que tem a função de produzir, armazenar e libertar para o sangue as hormonas T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que atuam ao nível de quase todas as células e ajudam a controlar o funcionamento do metabolismo, determinando a quantidade de energia que é utilizada pelo organismo. «As pessoas com hipotiroidismo produzem menos hormonas tiroideias T3 e T4, gastam muito poucas calorias por dia e a tendência é para engordar. Ao contrário, no hipertiroidismo, a secreção destas hormonas é exagerada e os doentes tendem a emagrecer», explica a Prof.ª Teresa Branco, diretora da TO BE. Clínica by Teresa Branco. - O que pode fazer
O hipotiroidismo não tem cura, mas pode ser controlado através de medicação. No entanto, mesmo após iniciar o tratamento, «uma vez que o metabolismo foi alterado, é preciso conjugar o tratamento com uma dieta saudável e a prática de exercício físico para recuperar a boa forma», refere a especialista em gestão do peso. A nível da alimentação, «sabemos que o consumo de alimentos ricos em iodo (algas, mariscos, moluscos, bivalves, alguns peixes do mar, como a sardinha, a dourada, a cavala e o salmão, além de sal iodado) pode ajudar em casos muito específicos de hipotiroidismo. Há, inclusive, suplementos ricos em algas, como a kelp, que contribuem para atenuar estes problemas», refere a Prof.ª Teresa Branco, que desaconselha o consumo de alimentos ricos em gorduras trans, nomeadamente enchidos e fritos, que podem provocar inflamação das células, e sugere uma alimentação rica em vegetais e proteínas saudáveis. Uma vez que a exposição solar é essencial à produção de iodo, «devem ser privilegiadas as atividades ao ar livre, como a natação, o ciclismo, a corrida ou marcha e, quando possível, junto ao mar».
"Cuando no dormimos lo suficiente, nos damos cuenta de que necesitamos más energía de la que realmente necesitamos, y acabamos compensando nuestro cansancio con comida"
Intolerancias alimentarias
- Por que nos engordam?
Quando falamos em doenças que fazem engordar, não podemos esquecer as intolerâncias alimentares. Como explica a Prof.ª Teresa Branco, «existem hipersensibilidades alimentares que podem causar, de forma indireta e a longo prazo, reações no organismo, como a predisposição para aumentar de peso». E exemplifica: «Quem é intolerante à lactose não vai engordar por beber leite, mas tem outro tipo de sintomas que podem ser muito incómodos como inchaço abdominal. Se o organismo for exposto a alimentos com lactose ao longo da vida, é possível que isso gere estados inflamatórios que acabam por engordar». - Qué se puede hacer
"Seguir una dieta ajustada al problema, en concreto eliminando la ingesta de alimentos que se han identificado como causantes de intolerancia, y practicar deportes que ayuden a fortalecer el sistema inmunológico, como actividades cardiovasculares -gimnasia, natación, aquaeróbic o running- dos o tres veces por semana, y caminar todos los días serán condiciones esenciales para mantener un buen funcionamiento del organismo y prevenir la inflamación a largo plazo", recomienda el especialista.
Trastornos del sueño
- Por que nos engordam?
Quando falamos em doenças que fazem engordar, não podemos esquecer as perturbações do sono. Direta ou indiretamente, as pessoas com perturbações do sono, como a apneia e insónias primárias ou dificuldade em adormecer ou secundárias, quando acordam a meio da noite e não conseguem adormecer, tendem a aumentar de peso. Como explica a Prof.ª Teresa Branco, «quando não dormimos o suficiente, temos a perceção de que precisamos de mais energia do que a que realmente nos faz falta, e acabamos por compensar o cansaço com comida. Por outro lado, quem não dorme tende a desenvolver resistência à insulina. O metabolismo tem mais dificuldade em processar os hidratos de carbono, o que provoca uma maior produção de insulina e maior dificuldade em eliminar a gordura. Esta resistência leva a alterações do apetite, aumentando a vontade de consumir hidratos de carbono, alimentos processados ou ricos em açúcar». - O que pode fazer
«Um adulto deve dormir entre sete e oito horas por noite para não desenvolver a resistência à insulina e para não tender a compensar os défices de energia com a ingestão excessiva de alimentos», indica. Quando não consegue dormir, a Prof.ª Teresa Branco sublinha que «é fundamental procurar ajuda de um especialista no sono para identificar e tratar a razão que a impede de dormir». A prática regular de atividade física e de uma alimentação saudável vão ajudar a tranquilizar: «Geralmente, as pessoas com perturbações do sono devem praticar exercício físico pela manhã, duas a três vezes por semana, e até podem dar uma caminhada ao final da tarde. É muito importante que evitem o consumo de café, alguns tipos de chá, refrigerantes, nicotina e outros estimulantes que agravam o estado de alerta». Para que se sinta bem, a fisiologista recomenda que «evite o consumo excessivo de alimentos açucarados, os quais também têm um efeito estimulante, refeições muito pesadas e condimentadas. Prefira fontes de proteínas saudáveis, como as carnes magras, o leite e os ovos, vegetais, leguminosas e frutos secos».
Síndrome de ovario poliquístico
- Por que nos engorda?
O síndrome do ovário poliquístico é uma das doenças que fazem engordar. «Quem sofre deste distúrbio endócrino que afeta, sobretudo, mulheres jovens e em idade fértil tende a desenvolver resistência à insulina, uma hormona que leva o açúcar produzido pelos hidratos de carbono para as células do corpo para que seja utilizado como fonte de energia. Nestes casos, o organismo apresenta uma menor regulação dos açúcares, provocando tendência para engordar», explica a Prof.ª Teresa Branco, acrescentando: «como tendem a metabolizar muito mal os hidratos de carbono e são hiperinsolinémicas, ou seja, têm níveis de insulina aumentados, o organismo transforma o excesso de açúcar em gordura refletindo-se em peso a mais». - O que pode fazer
«As mulheres com síndrome do ovário poliquístico devem evitar hábitos de vida nocivos, tentando reduzir ao máximo o consumo de alimentos com açúcar, para diminuir a própria resistência à insulina e o aparecimento da diabetes, evitar a ingestão de álcool, tabaco, de alimentos refinados ou ricos em gorduras saturadas». A Prof.ª Teresa Branco aconselha a optar «por uma dieta à base de vegetais e legumes ricos em vitaminas A e E. O exercício físico «é importante para reduzir a gordura abdominal e trabalhar os músculos, favorecendo a regulação hormonal», conclui.
Depresión, ansiedad y estrés
Además de otras muchas consecuencias graves, estos trastornos mentales y emocionales "interfieren en el exceso de peso de forma directa e indirecta, por lo que es crucial descubrir la causa para poder tratarla".
- ¿Por qué engorda?
"La depresión puede estar causada por cambios hormonales y metabólicos que inhiben la producción de serotonina y dopamina, neurotransmisores responsables de la sensación de bienestar. Cuando no hay suficiente cantidad de estas sustancias en el organismo, tienden a aparecer la depresión, la ansiedad y el estrés. La persona tiene ganas de comer alimentos ricos en azúcar porque el cuerpo, intuitivamente, intenta compensar las carencias hormonales comiendo alimentos ricos en azúcar, que inducen la producción de estas hormonas", explica la especialista en control de peso a la revista Prevenir. - O que pode fazer
Mesmo que a medicação seja ajustada, continua a especialista, «como houve uma alteração do metabolismo, para perder peso será necessário aliar a prática de exercício físico a uma alimentação equilibrada, rica em vegetais, proteínas saudáveis, como carnes magras, peixe, ovos e abacate, e pobre em gorduras trans e açúcares». Para combater a falta de motivação típica dos estados depressivos, a Prof.ª Teresa Branco sugere «atividades desportivas ao ar livre, como caminhadas diárias de, pelo menos, meia hora para começar a perder peso e ajudar na produção de serotonina e dopamina», as hormonas do bem-estar. - Tratamiento
El aumento del apetito también puede estar causado por "la influencia de la medicación para tratar la enfermedad, ya que algunos medicamentos psiquiátricos contienen sustancias activas que promueven el apetito, especialmente por alimentos ricos en hidratos de carbono, sobre todo azúcares simples. Por otro lado, también existen tratamientos para la depresión y la ansiedad que inhiben el apetito, como la fluoxetina, la sertralina y la venlafaxina". En opinión del fisiólogo, el principio debería ser "prescribir medicamentos que tengan el menor impacto sobre el apetito. Hay medicamentos neutros que ni afectan ni reducen el apetito. Hay que sensibilizar al clínico que acompaña al paciente, haciéndole comprender que el exceso de peso, si se produce, es un factor agravante del propio estado depresivo".


