Certains dysfonctionnements ou pathologies peuvent favoriser la prise de poids. Découvrez les précautions à prendre pour aider votre métabolisme à réagir et à lutter contre l'accumulation de graisse causée par les maladies qui font grossir.
La sédentarité et l'appétit vorace ne sont pas toujours les seuls facteurs responsables de la forte prévalence de l'excès de poids, qui touche des millions de personnes dans le monde et 57 % de la population nationale, soit 5,9 millions de Portugais. Il existe aussi des maladies qui font grossir. Souvent silencieuses, certaines maladies et dysfonctionnements altèrent le fonctionnement du métabolisme, provoquant l'accumulation de graisses indésirables. Difficile à combattre sans un traitement adapté, suivez les recommandations de Teresa Branco, spécialiste de la gestion du poids, et découvrez les principaux problèmes de santé qui peuvent être à l'origine des kilos en trop.
Les principales maladies à l'origine de la prise de poids
Hypothyroïdie
- Por que nos engorda?
O hipotiroidismo é uma das principais doenças que fazem engordar. A tiroide é uma glândula endócrina que tem a função de produzir, armazenar e libertar para o sangue as hormonas T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que atuam ao nível de quase todas as células e ajudam a controlar o funcionamento do metabolismo, determinando a quantidade de energia que é utilizada pelo organismo. «As pessoas com hipotiroidismo produzem menos hormonas tiroideias T3 e T4, gastam muito poucas calorias por dia e a tendência é para engordar. Ao contrário, no hipertiroidismo, a secreção destas hormonas é exagerada e os doentes tendem a emagrecer», explica a Prof.ª Teresa Branco, diretora da TO BE. Clínica by Teresa Branco. - O que pode fazer
O hipotiroidismo não tem cura, mas pode ser controlado através de medicação. No entanto, mesmo após iniciar o tratamento, «uma vez que o metabolismo foi alterado, é preciso conjugar o tratamento com uma dieta saudável e a prática de exercício físico para recuperar a boa forma», refere a especialista em gestão do peso. A nível da alimentação, «sabemos que o consumo de alimentos ricos em iodo (algas, mariscos, moluscos, bivalves, alguns peixes do mar, como a sardinha, a dourada, a cavala e o salmão, além de sal iodado) pode ajudar em casos muito específicos de hipotiroidismo. Há, inclusive, suplementos ricos em algas, como a kelp, que contribuem para atenuar estes problemas», refere a Prof.ª Teresa Branco, que desaconselha o consumo de alimentos ricos em gorduras trans, nomeadamente enchidos e fritos, que podem provocar inflamação das células, e sugere uma alimentação rica em vegetais e proteínas saudáveis. Uma vez que a exposição solar é essencial à produção de iodo, «devem ser privilegiadas as atividades ao ar livre, como a natação, o ciclismo, a corrida ou marcha e, quando possível, junto ao mar».
"Lorsque nous ne dormons pas suffisamment, nous nous rendons compte que nous avons besoin de plus d'énergie que ce dont nous avons réellement besoin, et nous finissons par compenser notre fatigue par de la nourriture.
Intolérances alimentaires
- Por que nos engordam?
Quando falamos em doenças que fazem engordar, não podemos esquecer as intolerâncias alimentares. Como explica a Prof.ª Teresa Branco, «existem hipersensibilidades alimentares que podem causar, de forma indireta e a longo prazo, reações no organismo, como a predisposição para aumentar de peso». E exemplifica: «Quem é intolerante à lactose não vai engordar por beber leite, mas tem outro tipo de sintomas que podem ser muito incómodos como inchaço abdominal. Se o organismo for exposto a alimentos com lactose ao longo da vida, é possível que isso gere estados inflamatórios que acabam por engordar». - Ce que vous pouvez faire
"Suivre un régime alimentaire adapté au problème, notamment en éliminant la consommation d'aliments identifiés comme intolérants, et pratiquer des sports qui contribuent à renforcer le système immunitaire, tels que des activités cardiovasculaires - gymnastique, natation, aquagym ou course à pied - deux à trois fois par semaine, et marcher tous les jours seront des conditions essentielles pour maintenir un bon fonctionnement de l'organisme et prévenir l'inflammation à long terme", recommande le spécialiste.
Troubles du sommeil
- Por que nos engordam?
Quando falamos em doenças que fazem engordar, não podemos esquecer as perturbações do sono. Direta ou indiretamente, as pessoas com perturbações do sono, como a apneia e insónias primárias ou dificuldade em adormecer ou secundárias, quando acordam a meio da noite e não conseguem adormecer, tendem a aumentar de peso. Como explica a Prof.ª Teresa Branco, «quando não dormimos o suficiente, temos a perceção de que precisamos de mais energia do que a que realmente nos faz falta, e acabamos por compensar o cansaço com comida. Por outro lado, quem não dorme tende a desenvolver resistência à insulina. O metabolismo tem mais dificuldade em processar os hidratos de carbono, o que provoca uma maior produção de insulina e maior dificuldade em eliminar a gordura. Esta resistência leva a alterações do apetite, aumentando a vontade de consumir hidratos de carbono, alimentos processados ou ricos em açúcar». - O que pode fazer
«Um adulto deve dormir entre sete e oito horas por noite para não desenvolver a resistência à insulina e para não tender a compensar os défices de energia com a ingestão excessiva de alimentos», indica. Quando não consegue dormir, a Prof.ª Teresa Branco sublinha que «é fundamental procurar ajuda de um especialista no sono para identificar e tratar a razão que a impede de dormir». A prática regular de atividade física e de uma alimentação saudável vão ajudar a tranquilizar: «Geralmente, as pessoas com perturbações do sono devem praticar exercício físico pela manhã, duas a três vezes por semana, e até podem dar uma caminhada ao final da tarde. É muito importante que evitem o consumo de café, alguns tipos de chá, refrigerantes, nicotina e outros estimulantes que agravam o estado de alerta». Para que se sinta bem, a fisiologista recomenda que «evite o consumo excessivo de alimentos açucarados, os quais também têm um efeito estimulante, refeições muito pesadas e condimentadas. Prefira fontes de proteínas saudáveis, como as carnes magras, o leite e os ovos, vegetais, leguminosas e frutos secos».
Syndrome des ovaires polykystiques
- Por que nos engorda?
O síndrome do ovário poliquístico é uma das doenças que fazem engordar. «Quem sofre deste distúrbio endócrino que afeta, sobretudo, mulheres jovens e em idade fértil tende a desenvolver resistência à insulina, uma hormona que leva o açúcar produzido pelos hidratos de carbono para as células do corpo para que seja utilizado como fonte de energia. Nestes casos, o organismo apresenta uma menor regulação dos açúcares, provocando tendência para engordar», explica a Prof.ª Teresa Branco, acrescentando: «como tendem a metabolizar muito mal os hidratos de carbono e são hiperinsolinémicas, ou seja, têm níveis de insulina aumentados, o organismo transforma o excesso de açúcar em gordura refletindo-se em peso a mais». - O que pode fazer
«As mulheres com síndrome do ovário poliquístico devem evitar hábitos de vida nocivos, tentando reduzir ao máximo o consumo de alimentos com açúcar, para diminuir a própria resistência à insulina e o aparecimento da diabetes, evitar a ingestão de álcool, tabaco, de alimentos refinados ou ricos em gorduras saturadas». A Prof.ª Teresa Branco aconselha a optar «por uma dieta à base de vegetais e legumes ricos em vitaminas A e E. O exercício físico «é importante para reduzir a gordura abdominal e trabalhar os músculos, favorecendo a regulação hormonal», conclui.
Dépression, anxiété et stress
Outre de nombreuses autres conséquences graves, ces troubles mentaux et émotionnels "interfèrent avec l'excès de poids de manière directe et indirecte, c'est pourquoi il est crucial d'en découvrir la cause pour pouvoir la traiter".
- Pourquoi fait-elle grossir ?
"La dépression peut être causée par des changements hormonaux et métaboliques qui inhibent la production de sérotonine et de dopamine, des neurotransmetteurs responsables de la sensation de bien-être. Lorsque ces substances ne sont pas présentes en quantité suffisante dans l'organisme, la dépression, l'anxiété et le stress ont tendance à apparaître. La personne a envie de manger des aliments riches en sucre parce que le corps essaie intuitivement de compenser les déficits hormonaux en mangeant des aliments riches en sucre, qui induisent la production de ces hormones", explique le spécialiste de la gestion du poids au magazine Prevenir. - O que pode fazer
Mesmo que a medicação seja ajustada, continua a especialista, «como houve uma alteração do metabolismo, para perder peso será necessário aliar a prática de exercício físico a uma alimentação equilibrada, rica em vegetais, proteínas saudáveis, como carnes magras, peixe, ovos e abacate, e pobre em gorduras trans e açúcares». Para combater a falta de motivação típica dos estados depressivos, a Prof.ª Teresa Branco sugere «atividades desportivas ao ar livre, como caminhadas diárias de, pelo menos, meia hora para começar a perder peso e ajudar na produção de serotonina e dopamina», as hormonas do bem-estar. - Le traitement
L'augmentation de l'appétit peut également être causée par "l'influence des médicaments pour traiter la maladie, car certains médicaments psychiatriques contiennent des substances actives qui favorisent l'appétit, surtout pour les aliments riches en hydrates de carbone, en particulier les sucres simples. D'autre part, il existe également des traitements contre la dépression et l'anxiété qui inhibent l'appétit, comme la fluoxétine, la sertraline et la venlafaxine". Pour le physiologiste, le principe devrait être "de prescrire les médicaments qui ont le moins d'impact sur l'appétit. Il existe des médicaments neutres qui n'affectent ni ne réduisent l'appétit. Il faut sensibiliser le clinicien qui accompagne le patient, lui faire comprendre que l'excès de poids, s'il existe, est un facteur aggravant de l'état dépressif lui-même".
