Teresa Branco
Physiologiste de l'exercice
Directrice de TO BE.
Le 3 juin 2026 dernier, TO BE. a été invitée à animer, au sein d’une entreprise, un atelier consacré à un thème qui est au cœur de notre pratique clinique : l’inflammation chronique, son impact sur la gestion du poids et les stratégies concrètes pour y remédier. Ce fut un moment d’échange direct avec des personnes qui, au quotidien, sont confrontées aux mêmes défis que ceux que nous observons en consultation.
Dans cet article, nous avons rassemblé les points essentiels de cette présentation.
Comment évaluons-nous l'inflammation chez TO BE ?
La première question que nous nous sommes posée était la suivante : comment savoir si nous sommes en état d’inflammation ? Chez TO BE., la réponse passe par une approche à plusieurs niveaux. Nous utilisons notre Indice d’inflammation TO BE., qui combine :
- Analyses cliniques en laboratoire ;
- Dépistage des intolérances alimentaires ;
- Symptômes cliniques — fatigue persistante, maux de tête, entre autres ;
- Évaluation de la composition corporelle.
Cette approche nous permet d'aller au-delà des examens de routine et d'identifier des signes inflammatoires subtils qui passent souvent inaperçus.
Qu'est-ce que l'inflammation chronique et qu'est-ce qui provoque l'inflammation ?
L'inflammation chronique de faible intensité est un état silencieux d'activation immunitaire qui, contrairement à l'inflammation aiguë, ne disparaît pas spontanément. Elle persiste dans le temps et est à l'origine d'un large éventail de maladies métaboliques, cardiovasculaires et auto-immunes.
Les principaux facteurs à l'origine de cet état inflammatoire sont les suivants :
- Alimentation – aliments transformés, sucre, gluten chez les personnes sensibles, produits laitiers ;
- Environnement – exposition aux perturbateurs endocriniens présents dans l’environnement ;
- Déséquilibres hormonaux ;
- Stress ;
- Sédentarité ;
- Santé gastro-intestinale.
Entre autres facteurs.
Inflammation et gestion du poids : un cercle vicieux
L'un des points les plus marquants de la présentation a été la relation bidirectionnelle entre l'inflammation et le surpoids. Il ne s'agit pas d'une relation linéaire, mais circulaire.
La masse graisseuse, et en particulier la masse graisseuse viscérale, produit des substances inflammatoires, les adipokines, qui maintiennent l'organisme dans un état d'alerte immunitaire permanent. D'autre part, l'inflammation chronique elle-même perturbe les mécanismes hormonaux et métaboliques qui régulent l'appétit et la répartition des graisses, ce qui rend la perte de poids plus difficile.
En d'autres termes : l'inflammation fait grossir et l'excès de graisse provoque de l'inflammation. Pour sortir de ce cercle vicieux, il faut agir simultanément sur ces deux fronts.
Nutrition clinique anti-inflammatoire : ce qu'il faut manger (et ce qu'il faut éviter)
Chez TO BE., nous prônons une alimentation clinique de précision, adaptée au profil individuel de chaque personne. Il n’existe pas de protocole unique. Cependant, il existe des principes transversaux que nous partageons avec le groupe :
Ce qu'il faut réduire ou supprimer
- Aliments transformés ;
- Le sucre raffiné sous toutes ses formes ;
- Aliments contenant du gluten – en particulier chez les personnes présentant une sensibilité avérée ;
- Produits laitiers – selon la tolérance de chacun.
Que privilégier ?
- Légumes et fruits variés – sources d’antioxydants et de fibres ;
- Protéines de qualité ;
- Les graisses saines: huile d'olive, avocat, poisson gras, fruits secs.
En ce qui concerne les protéines, nous soulignons leur importance stratégique. Pour une personne de 80 kg, l'apport quotidien recommandé se situe entre 130 et 170 g de protéines — une quantité que la plupart des gens sont loin d'atteindre. La préservation de la masse musculaire est essentielle non seulement pour le métabolisme, mais aussi en tant que facteur anti-inflammatoire à part entière.
D'autres protocoles que nous avons abordés, tels que le jeûne intermittent, le régime cétogène ou le régime FODMAP, peuvent constituer des outils valables dans certains contextes, à condition qu'ils soient prescrits et suivis par un professionnel.
L'exercice physique : l'anti-inflammatoire le plus sous-estimé
La pratique régulière d'une activité physique est l'un des agents anti-inflammatoires les plus puissants que nous connaissons, et l'un des moins utilisés. Chez TO BE., nous recommandons une approche structurée qui combine deux types d'entraînement :
- Entraînement de musculation — 4 fois par semaine, 30 min
- Entraînement cardio — 7 fois par semaine, 30 min
Lorsqu'il est sollicité, le muscle squelettique libère des myokines qui ont des effets anti-inflammatoires systémiques. C'est pourquoi le développement musculaire n'est pas seulement une question d'esthétique : c'est une stratégie en faveur de la santé métabolique.
Compléments alimentaires et traitement hormonal substitutif : quand et pourquoi
La supplémentation et la substitution hormonale ont été deux des thèmes qui ont le plus suscité la curiosité du groupe. Nous avons présenté notre approche :
Compléments alimentaires sur mesure
Il n'existe pas de formule universelle. Chez TO BE., la supplémentation est définie par une médecin de l'équipe, sur la base d'analyses cliniques individuelles. Les compléments les plus fréquemment prescrits dans le cadre d'un traitement anti-inflammatoire comprennent la vitamine D, les vitamines du complexe B, le magnésium, la vitamine C, l'acide folique, le fer (lorsque cela est indiqué), la créatine et les protéines. La prescription est toujours médicale, personnalisée et adaptée à la situation de chaque personne.
Traitement hormonal substitutif
Les déséquilibres hormonaux sont souvent une cause cachée d'inflammation chronique et de difficultés à contrôler son poids. Lorsque cela est cliniquement indiqué, un traitement de substitution à base de testostérone, de DHEA, de progestérone, d'œstrogènes et d'hormones thyroïdiennes (T3 et T4) est prescrit et suivi par une médecin de l'équipe, toujours sur la base d'une évaluation médicale rigoureuse.
Remarque : il est important de préciser comment ce processus fonctionne chez TO BE : tant la demande d’analyses que toute prescription — qu’il s’agisse de compléments alimentaires, de médicaments ou de traitement hormonal substitutif — relèvent toujours de la responsabilité d’une médecin de l’équipe, après une consultation clinique. La professeure Teresa Branco, physiologiste de l’exercice et directrice de TO BE., coordonne le programme multidisciplinaire ainsi que le volet consacré à l’activité physique et à la composition corporelle, mais ne prescrit ni traitements ni médicaments. Aucune des approches décrites dans cet article ne doit être mise en œuvre de sa propre initiative ou sans suivi médical.
À propos de TO BE.
TO BE. est une clinique médicale où la rigueur scientifique s'allie à un modèle de soins intégrés. Grâce à une équipe pluridisciplinaire, qui réunit l'endocrinologie, la médecine interne, la nutrition clinique, la physiologie de l'effort et la médecine de la longévité en bonne santé, nous apportons une réponse personnalisée aux besoins qui ont le plus d'impact sur la santé et la longévité, en accordant une attention particulière à la santé des femmes.
En matière d’inflammation et de gestion du poids, notre engagement est clair : que chaque personne comprenne ce qui se passe dans son corps, connaisse les options disponibles et prenne des décisions éclairées — sans crainte, sans pression et avec un suivi étroit au fil du temps. L'interprétation de l'indice d'inflammation TO BE. et l'élaboration du plan qui en découle sont effectuées lors d'une consultation par une médecin de l'équipe, en collaboration avec les autres services de la clinique.
