L'obésité est un facteur de risque élevé et il semble qu'il y ait un lien entre l'obésité et la maladie. Il n'y a pas d'association directe entre la maladie et l'aggravation de l'infection à Covid 19, en grande partie due à d'autres pathologies associées telles que l'hypertension et/ou le diabète. On sait aujourd'hui que l'obésité est la comorbidité la plus fréquente chez les patients hospitalisés à un âge plus jeune.
"Nous avons des patients âgés de 40 ou 50 ans jusqu'à 70 ans, et aussi, de temps en temps, des patients plus jeunes. La principale comorbidité que nous avons observée dans cette vague est l'obésité. C'est ce que nous voyons le plus souvent, des patients obèses. Et il n'est pas nécessaire qu'ils soient très obèses, il suffit qu'ils soient en surpoids ou obèses de grade 1″. Ces propos du directeur des soins intensifs de l'hôpital de Santa Maria ne laissent planer aucun doute sur le risque de surpoids associé à l'aggravation et à la guérison de la Covid 19.
Selon la première étude associant le Covid 19 à l'excès de poids, publiée dans le New England Journal of Medicine et présentée au 24e Congrès portugais sur l'obésité, 85 % des patients obèses ont eu besoin d'une ventilation mécanique et 62 % sont décédés. Le pourcentage de patients non obèses qui ont eu besoin d'une ventilation mécanique était de 62 % et 34 % sont décédés.
Il est important de souligner que les personnes souffrant d'obésité présentent généralement d'autres pathologies telles que l'hypertension et le diabète, qui ont individuellement une influence néfaste sur la guérison de cette maladie. L'obésité est la comorbidité la plus fréquente chez les patients hospitalisés plus jeunes pour une Covid-19. La maladie semble donc jouer un rôle unificateur dans l'évolution sévère de l'infection par le Covid 19, justifiée par son association avec les autres maladies mentionnées, mais aussi parce qu'elle est associée à des mécanismes respiratoires compromis, à des troubles des échanges gazeux, à un faible volume pulmonaire et à un faible volume musculaire, entre autres altérations.
Le rôle de l'alimentation et de l'exercice
Ces études ont également montré que ces personnes avaient un régime alimentaire pauvre en fruits et légumes, pratiquaient peu d'activité physique et mangeaient des aliments hautement transformés et caloriques. L'accumulation de graisse ectopique au niveau des poumons compromet la capacité vitale forcée, diminue le volume expiratoire maximal et réduit la contractilité du diaphragme, ce qui rend la respiration difficile.
Selon ces études et d'autres réalisées depuis, l'activité physique visant à prévenir et à contrôler le poids et son rôle important en tant qu'anti-inflammatoire deviennent essentiels en tant que mesure préventive dans la guérison de cette maladie infectieuse. Un régime alimentaire riche en produits végétaux non transformés et pauvre en aliments transformés et riches en calories est également une stratégie préventive très importante pour la guérison de Covid 19.
Il convient de souligner qu'une bonne gestion du poids, un régime alimentaire spécifique à chaque métabolisme, sans aliments inflammatoires, un bon contrôle du profil hormonal, vitaminique et minéral, ainsi qu'une activité physique et une bonne gestion du stress sont fondamentaux pour gérer le processus inflammatoire lié à cette infection.
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