Em média, pode existir algum aumento de peso depois de deixar de fumar. Mas isso não acontece da mesma forma em todas as pessoas e, sobretudo, não deve ser uma razão para continuar a fumar.
O medo de engordar é uma preocupação frequente, especialmente entre as mulheres. E é legítimo querer perceber o que pode acontecer. A evidência ajuda a responder: quanto peso se pode ganhar, porque acontece e o que pode ser feito para reduzir esse impacto.
E há uma mensagem que deve ficar clara desde o início: mesmo quando existe aumento de peso, os benefícios de deixar de fumar continuam a ser muito superiores.
Quanto peso se pode ganhar depois de deixar de fumar?
Uma das maiores análises realizadas sobre este tema, uma meta-análise de Aubin e colaboradores publicada no BMJ, reuniu mais de 25 mil pessoas.
Ao fim de um ano sem fumar, o aumento médio de peso foi de aproximadamente 4 a 5 kg.
Mas esta média não conta toda a história.
Nesse mesmo estudo:
- algumas pessoas perderam peso depois de deixar de fumar;
- muitas ganharam menos de 5 kg;
- outras ganharam entre 5 e 10 kg;
- uma pequena proporção ganhou mais de 10 kg.
Portanto, não existe um número que se aplique a todas as pessoas.
Outro estudo, publicado no New England Journal of Medicine, encontrou também diferenças entre homens e mulheres. Em média, as mulheres apresentaram um aumento de peso ligeiramente superior após deixarem de fumar.
Por isso, mais importante do que assumir que “vou engordar” é perceber qual é o risco individual e como preparar esta fase.
Quando acontece o maior aumento de peso?
O aumento tende a ser mais rápido nos primeiros meses.
A meta-análise publicada no BMJ mostrou que uma parte importante do aumento acontece durante os primeiros três meses depois de deixar de fumar. Depois, o ritmo tende a abrandar. Isto torna os primeiros meses particularmente importantes para acompanhar a alimentação, a atividade física e outros hábitos.
A longo prazo, o peso pode continuar a subir ligeiramente.
Uma análise do Framingham Heart Study, um dos estudos de saúde cardiovascular mais conhecidos e acompanhados durante décadas, concluiu que parte do aumento de peso associado a deixar de fumar pode manter-se durante vários anos.
Isto não significa que todas as pessoas continuem sempre a engordar. Significa apenas que o impacto no peso não termina necessariamente ao fim dos primeiros meses.
Porque é que deixar de fumar pode aumentar o peso?
Não é simplesmente uma questão de falta de disciplina. Existem várias razões que ajudam a explicar este fenómeno.
O organismo passa a gastar um pouco menos de energia
A nicotina aumenta ligeiramente o gasto de energia do organismo.
Quando se deixa de fumar, esse efeito desaparece. Uma revisão publicada na Nature Reviews Endocrinology mostrou que esta alteração pode contribuir para o aumento de peso. Mas explica apenas uma parte do problema.
O apetite pode aumentar
A nicotina também interfere nos mecanismos cerebrais que regulam a fome.
Um estudo publicado na revista Science, por Mineur e colaboradores, ajudou a demonstrar como a nicotina atua em áreas do cérebro envolvidas no controlo do apetite. Quando se deixa de fumar, esse efeito desaparece e é frequente existir mais fome ou maior vontade de comer, sobretudo durante a fase inicial da abstinência.
A comida volta a saber melhor
O tabaco reduz a sensibilidade ao sabor.
Um estudo de Chéruel e colaboradores mostrou que esta capacidade começa a recuperar depois de deixar de fumar, ou seja, os alimentos podem passar a ter mais sabor e a ser mais apelativos. Isto é positivo para os sentidos e para a saúde, mas também pode contribuir para alterações na forma como se come.
O intestino também pode sofrer alterações
Existem estudos que sugerem que deixar de fumar pode alterar as bactérias que vivem no intestino.
Um pequeno estudo realizado por Biedermann e colaboradores encontrou alterações na microbiota intestinal depois da cessação tabágica. Mais tarde, um estudo publicado na Nature, realizado em modelos animais, reforçou a hipótese de que estas alterações possam ter influência no aumento de peso.
No entanto, esta área ainda está a ser investigada e não existem dados suficientes para afirmar que a microbiota é uma causa importante do aumento de peso em humanos.
Há pessoas com maior tendência para ganhar peso?
Sim, embora não seja possível prever com exatidão o que acontecerá a cada pessoa.
Um estudo de Scherr e colaboradores, realizado com mais de 650 participantes num programa para deixar de fumar, identificou alguns fatores associados a maior probabilidade de ganhar peso. Entre eles estavam algumas condições de saúde e determinados hábitos relacionados com o consumo de tabaco. Outros estudos encontraram resultados diferentes em alguns destes fatores.
Por isso, a mensagem mais útil não é tentar criar uma lista de pessoas que “vão engordar”, mas perceber que o risco varia e deve ser avaliado individualmente.
O aumento de peso anula os benefícios de deixar de fumar?
Não.
O Framingham Offspring Study, que acompanhou mais de 3.000 pessoas durante cerca de 25 anos, mostrou que quem deixou de fumar apresentou um risco cardiovascular significativamente inferior ao de quem continuou a fumar.
E esse benefício manteve-se mesmo quando existiu aumento de peso.
Outro grande estudo, publicado no New England Journal of Medicine por Hu e colaboradores, chegou a uma conclusão semelhante. Mesmo entre pessoas que ganharam mais de 10 kg depois de deixarem de fumar, o risco de morte por doença cardiovascular continuou a ser inferior ao de quem manteve o consumo de tabaco.
Ou seja:
ganhar peso depois de deixar de fumar não elimina os benefícios cardiovasculares de abandonar o tabaco.
E o risco de diabetes?
Aqui existe uma nuance importante.
O estudo de Hu e colaboradores identificou um aumento temporário do risco de diabetes tipo 2 entre algumas pessoas que tinham deixado de fumar recentemente. Esse aumento esteve relacionado sobretudo com a quantidade de peso ganho. Isto significa que controlar o aumento excessivo de peso é importante, especialmente em pessoas que já apresentam outros fatores de risco para diabetes.
Mas não altera a conclusão principal: continuar a fumar representa riscos para a saúde muito superiores.
O que pode ajudar a controlar o peso?
Não existe uma estratégia que garanta que não haverá qualquer aumento de peso.
Mas algumas medidas podem ajudar.
Manter-se fisicamente ativo
Uma revisão Cochrane, que analisou diferentes estratégias para controlar o aumento de peso depois de deixar de fumar, encontrou resultados favoráveis para o exercício. A evidência não é suficientemente forte para prometer um determinado resultado, mas a atividade física pode ajudar no controlo do peso e traz muitos outros benefícios para a saúde. Além disso, pode ser particularmente útil durante a cessação tabágica por ajudar na gestão do stress e na criação de novas rotinas.
Ter acompanhamento, em vez de fazer apenas uma dieta
A mesma revisão Cochrane encontrou uma conclusão importante: alertar simplesmente uma pessoa para não engordar não é suficiente. Na verdade, focar excessivamente o processo no peso, sem apoio estruturado, pode até dificultar a cessação tabágica.
A abordagem deve ser diferente.
Em vez de:
“Deixe de fumar, mas tenha cuidado para não engordar.”
Faz mais sentido:
“Vamos ajudá-lo a deixar de fumar e, ao mesmo tempo, acompanhar a alimentação, o exercício e o peso.”
Terapias para deixar de fumar
Existem medicamentos e terapias de substituição da nicotina que podem ser utilizados no processo de cessação tabágica quando clinicamente indicados. A revisão Cochrane mostrou que algumas destas opções podem atenuar ligeiramente o aumento de peso durante determinadas fases do tratamento. No entanto, não devem ser utilizadas com o objetivo principal de emagrecer ou evitar o aumento de peso.
A sua indicação deve ser sempre avaliada por uma médica.
Nas mulheres, deixar de fumar tem benefícios adicionais
O impacto do tabaco na saúde feminina vai além do peso.
Uma grande análise coordenada por Zhu e colaboradores, que reuniu dados de mais de 200 mil mulheres de vários países, mostrou que fumar está associado a um maior risco de menopausa precoce. Quanto maior e mais prolongado o consumo de tabaco, maior tende a ser esse risco. O mesmo estudo encontrou também uma mensagem positiva: nas mulheres que tinham deixado de fumar há mais de dez anos, o risco aproximava-se do observado em mulheres que nunca fumaram.
E os ossos?
O tabaco também está associado a um maior risco de fraturas.
Uma meta-análise publicada em 2026 por Schini e colaboradores, realizada para atualizar a ferramenta internacional de avaliação do risco de fratura FRAX, reforçou a associação entre tabagismo e risco de fraturas, incluindo da anca.
Também aqui, deixar de fumar é uma das medidas importantes para proteger a saúde a longo prazo.
Então, vale a pena deixar de fumar mesmo que exista aumento de peso?
Sim.
A evidência é consistente: os benefícios de deixar de fumar para a saúde cardiovascular, respiratória e geral são muito superiores ao risco associado a um eventual aumento de peso.
Isso não significa que o peso deva ser ignorado.
Significa que as duas questões devem ser tratadas em conjunto, em vez de obrigar a pessoa a escolher entre deixar de fumar e controlar o peso.
O objetivo deve ser apoiar a cessação tabágica e, ao mesmo tempo, criar uma estratégia que ajude a controlar alterações na alimentação, no exercício e na composição corporal.
O que retirar deste artigo
Deixar de fumar pode levar a algum aumento de peso, sobretudo nos primeiros meses.
Em média, os estudos apontam para cerca de 4 a 5 kg durante o primeiro ano, mas existe uma grande diferença entre pessoas. Algumas não aumentam de peso e outras chegam mesmo a perder.
O aumento pode acontecer porque, depois de deixar de fumar:
- o organismo passa a gastar um pouco menos de energia;
- o apetite pode aumentar;
- os alimentos voltam a ter mais sabor;
- alguns hábitos e rotinas mudam.
Mas há uma mensagem que não deve ficar perdida entre os números:
o aumento de peso não anula os benefícios de deixar de fumar.
Mesmo entre pessoas que ganharam bastante peso depois de parar, grandes estudos como o Framingham Offspring Study e o estudo de Hu e colaboradores publicado no New England Journal of Medicine mostram uma redução importante do risco cardiovascular em comparação com quem continuou a fumar.
Por isso, a questão não deve ser:
“Deixo de fumar ou controlo o peso?”
Deve ser:
“Como posso deixar de fumar e cuidar também do meu peso e da minha saúde?”
Perguntas frequentes
Quantos quilos posso ganhar se deixar de fumar?
Não é possível prever exatamente. A meta-análise de Aubin e colaboradores, publicada no BMJ, encontrou um aumento médio de aproximadamente 4 a 5 kg no primeiro ano. Mas a variação foi grande: algumas pessoas perderam peso e outras ganharam mais de 10 kg. A média não determina o que vai acontecer a cada pessoa.
O peso estabiliza depois de deixar de fumar?
O aumento tende a ser mais rápido durante os primeiros três meses e depois abranda. A análise do Framingham Heart Study mostra que pode existir algum aumento adicional a longo prazo, mas muito mais lento.
Vale a pena deixar de fumar mesmo que eu engorde?
Sim. O Framingham Offspring Study e o grande estudo de Hu e colaboradores mostraram que os benefícios cardiovasculares de deixar de fumar se mantêm mesmo quando existe aumento de peso.
Continuar a fumar representa um risco muito superior.
Devo fazer dieta ao mesmo tempo que deixo de fumar?
Não é aconselhável iniciar uma abordagem muito restritiva sem acompanhamento. A revisão Cochrane sobre controlo do peso após cessação tabágica mostrou que chamar simplesmente a atenção para o peso, sem oferecer apoio adequado, pode até dificultar o processo de deixar de fumar.
O mais indicado é trabalhar as duas áreas de forma estruturada e adaptada a cada pessoa.
Fazer exercício ajuda?
Pode ajudar. A revisão Cochrane encontrou resultados favoráveis para a atividade física no controlo do aumento de peso a longo prazo, embora a evidência ainda seja limitada.
Além do peso, o exercício traz benefícios importantes para a saúde cardiovascular, a composição corporal e o bem-estar.
A substituição de nicotina impede o aumento de peso?
Não. Pode atenuar ligeiramente o aumento durante uma fase inicial, mas não elimina a possibilidade de ganhar peso.
O objetivo destes tratamentos é ajudar a deixar de fumar, e a sua utilização deve ser decidida em contexto clínico.
Como funciona na TO BE.
Este artigo apresenta informação geral e não substitui uma avaliação médica.
Na TO BE. Clínica By Teresa Branco, qualquer avaliação clínica, pedido ou interpretação de análises e prescrição de medicação é da responsabilidade de uma médica da equipa.
A Prof.ª Teresa Branco, fisiologista do exercício e Diretora da TO BE., acompanha a componente relacionada com a fisiologia, exercício e composição corporal, em articulação com os restantes profissionais envolvidos.
Se deixar de fumar é um objetivo e o aumento de peso é uma preocupação, não é necessário esperar que o problema apareça para começar a agir.
É possível avaliar antecipadamente fatores como peso, composição corporal, alimentação, nível de atividade física e contexto clínico, e definir uma estratégia ajustada. Qualquer plano deve começar por uma avaliação adequada, que permita perceber as necessidades e os objetivos de cada pessoa.
Porque deixar de fumar e cuidar do peso não têm de ser objetivos em conflito. O objetivo maior é o mesmo: proteger a saúde a longo prazo.
Referências
1. Aubin HJ, Farley A, Lycett D, Lahmek P, Aveyard P. Weight gain in smokers after quitting cigarettes: meta-analysis. BMJ. 2012;345:e4439. DOI: 10.1136/bmj.e4439
2. Williamson DF, Madans J, Anda RF, Kleinman JC, Giovino GA, Byers T. Smoking cessation and severity of weight gain in a national cohort. N Engl J Med. 1991;324(11):739-745. DOI: 10.1056/NEJM199103143241106
3. Jain P, Danaei G, Robins JM, Manson JE, Hernán MA. Smoking cessation and long-term weight gain in the Framingham Heart Study: an application of the parametric g-formula for a continuous outcome. Eur J Epidemiol. 2016;31(12):1223-1229. DOI: 10.1007/s10654-016-0200-4
4. Harris KK, Zopey M, Friedman TC. Metabolic effects of smoking cessation. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(5):299-308. DOI: 10.1038/nrendo.2016.32 · Driva S, Korkontzelou A, Tonstad S, Tentolouris N, Katsaounou P. The effect of smoking cessation on body weight and other metabolic parameters. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(20):13222. DOI: 10.3390/ijerph192013222
5. Mineur YS, Abizaid A, Rao Y, et al. Nicotine decreases food intake through activation of POMC neurons. Science. 2011;332(6035):1330-1332. DOI: 10.1126/science.1201889
6. Chéruel F, Jarlier M, Sancho-Garnier H. Effect of cigarette smoke on gustatory sensitivity, evaluation of the deficit and of the recovery time-course after smoking cessation. Tob Induc Dis. 2017;15:15. tobaccoinduceddiseases.org
7. Biedermann L, Zeitz J, Mwinyi J, et al. Smoking cessation induces profound changes in the composition of the intestinal microbiota in humans. PLoS ONE. 2013;8(3):e59260. DOI: 10.1371/journal.pone.0059260
8. Fluhr L, Mor U, Kolodziejczyk AA, et al. Gut microbiota modulates weight gain in mice after discontinued smoke exposure. Nature. 2021;600:713-719. DOI: 10.1038/s41586-021-04194-8
9. Scherr A, Seifert B, Kuster M, et al. Predictors of marked weight gain in a population of health care and industrial workers following smoking cessation. BMC Public Health. 2015;15:520. DOI: 10.1186/s12889-015-1854-7
10. Clair C, Rigotti NA, Porneala B, et al. Association of smoking cessation and weight change with cardiovascular disease among adults with and without diabetes. JAMA. 2013;309(10):1014-1021. DOI: 10.1001/jama.2013.1644
11. Hu Y, Zong G, Liu G, et al. Smoking cessation, weight change, type 2 diabetes, and mortality. N Engl J Med. 2018;379(7):623-632. DOI: 10.1056/NEJMoa1803626
12. Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, et al. Interventions for preventing weight gain after smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2021;(10):CD006219. DOI: 10.1002/14651858.CD006219.pub4
13. Zhu D, Chung HF, Pandeya N, et al. Relationships between intensity, duration, cumulative dose, and timing of smoking with age at menopause: a pooled analysis of individual data from 17 observational studies. PLoS Med. 2018;15(11):e1002704. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002704
14. Schini M, et al. A meta-analysis of smoking and fracture risk to update the FRAX® tool. Osteoporos Int. 2026. DOI: 10.1007/s00198-026-07853-6
